Inhalt
- Definition
- Diagnose
- Ursachen und Symptome
- Behandlung
- Übungen
- Zusammenfassung
Eine Boutonniere-Deformität führt dazu, dass sich das mittlere Gelenk eines Fingers oder Daumens nach innen und das Endgelenk nach außen biegt.
Es ist möglich, dies mit einer Schiene zu korrigieren, aber manchmal sind andere Behandlungen erforderlich.
Boutonniere-Deformitäten können durch Verletzungen der Sehnen entstehen, die entlang der Rückseite der Finger oder Daumen verlaufen. Sie unterscheiden sich von „Schwanenhalsdeformitäten“, die das Basisgelenk betreffen.
Dieser Artikel beschreibt, was Boutonniere-Deformitäten sind, ihre Ursachen und einige mögliche Behandlungsoptionen.
Definition
Eine Boutonniere-Deformität tritt auf, wenn sich das mittlere Gelenk eines Fingers nach innen biegt, während das Gelenk am Ende nach außen zeigt. Es kann jeden Finger oder Daumen betreffen.
Es ist leicht, eine Boutonniere-Deformität mit einer Schwanenhalsdeformität zu verwechseln. Eine Schwanenhalsdeformität tritt auf, wenn sich das Basisgelenk des Fingers und nicht das mittlere Gelenk nach innen biegt.
Diagnose
Um eine Boutonniere-Deformität zu diagnostizieren, wird ein Arzt die Finger und die Hand physisch untersuchen.
Sie überprüfen die Position jedes Gelenks, um ähnliche Deformitäten wie Schwanenhalsdeformitäten auszuschließen.
Der Arzt wird auch die Krankengeschichte einer Person beurteilen. Sie werden nach Bedingungen suchen, die das Risiko einer Boutonniere-Deformität erhöhen, wie z. B. Arthritis.
Sie können auch medizinische Bildgebung wie Röntgenstrahlen verwenden, um nach Anzeichen von Knochenschäden zu suchen.
Ursachen und Symptome
Eine Boutonniere-Deformität kann aufgrund einer Verletzung oder eines zugrunde liegenden Gesundheitszustands auftreten. Eine Schädigung der Sehne, die entlang der Rückseite des Finger- oder Daumengelenks verläuft, ist normalerweise die Hauptursache.
Die Verletzung tritt normalerweise an der mittleren Phalanx-Strecksehne auf, die sich am unteren Ende der Sehne befindet. Dies führt dazu, dass der Gelenkknochen durch die Sehne herausgedrückt wird, was zu einer Deformität führt.
Rheumatoide Arthritis ist eine weitere mögliche Ursache für eine Boutonniere-Deformität. Rheumatoide Arthritis und ähnliche Erkrankungen wie Psoriasis-Arthritis können Entzündungen in den Sehnen des Fingers verursachen. Im Laufe der Zeit kann dies die Sehne schwächen oder beschädigen, wodurch sich das Gelenk verbiegt.
Diese Unregelmäßigkeit kann es einer Person erschweren, ihren Finger oder Daumen zu strecken. Mit der Zeit kann es auch schlimmer werden.
Boutonniere-Deformitäten können zu Problemen mit dem Finger führen. Beispielsweise kann es schwierig sein, auf einem Computer zu tippen oder ein Objekt zu greifen.
Es ist wichtig, umgehend behandelt zu werden, um zu verhindern, dass sich die Unregelmäßigkeiten verschlimmern.
Behandlung
Mit einer frühen Behandlung ist es normalerweise möglich, eine Boutonniere-Deformität zu korrigieren, ohne bleibende Schäden zu hinterlassen. Die Behandlungen können je nach Schweregrad der Unregelmäßigkeit entweder chirurgisch oder nicht chirurgisch sein.
Schienen sind eine häufige Form der nicht-chirurgischen Behandlung. Eine Schiene ist ein Gerät, das zur Unterstützung am Finger befestigt werden kann.
Diese sind nützlich, um den Finger in einer geraden Position zu halten. Durch das Tragen der Schiene können die Gelenke allmählich in ihre normalen Positionen zurückkehren.
Schienen sind am nützlichsten, wenn die Ursache eine Sehnenverletzung ist und die Behandlung sofort erfolgt. Die Dauer der Schiene hängt von der Schwere der Verletzung und dem Alter der Person ab.
Beispielsweise muss ein junger Mensch möglicherweise bis zu 6 Wochen lang eine Schiene tragen, während ein älterer Erwachsener die Spaltung etwa 3 Wochen lang trägt.
Ein Arzt oder Handspezialist überprüft normalerweise mehrmals den Fortschritt einer Person, während sie eine Schiene verwendet. Während dieser Zeit ist es am besten, Kontaktsportarten, das Spielen eines Instruments oder andere Aktivitäten zu vermeiden, die den Finger weiter schädigen können.
Wenn die Deformität auf einen Zustand zurückzuführen ist, ist möglicherweise mehr als nur eine Schiene erforderlich. Zum Beispiel kann ein Arzt Kortikosteroide verschreiben, um Entzündungen in den Sehnen zu reduzieren.
Wenn die Sehne durchtrennt ist oder andere Behandlungen nicht funktionieren, kann ein Arzt eine Operation empfehlen.
Während der Operation kann ein Arzt einen Bereich der Sehne abschneiden, um den Druck auf das Gelenk zu verringern. Sie können auch eine Schraube oder Verkabelung einsetzen, um die Gelenke zu begradigen, ähnlich wie bei einer Schiene. Dies verschmilzt das Gelenk in einer festen Position.
Eine chirurgische Behandlung ist häufiger, wenn eine Boutonniere-Deformität auf eine Erkrankung wie rheumatoide Arthritis zurückzuführen ist.
Übungen
Wenn eine Person keine Schiene mehr verwendet und sich die Finger im Endstadium der Heilung befinden, kann ein Arzt einige Übungen vorschlagen, um die Finger zu dehnen. Diese können dazu beitragen, die Festigkeit und Flexibilität der Sehne zu erhöhen.
Zum Beispiel können sie vorschlagen, die Finger von der Basis nach unten in Richtung der Handfläche zu biegen, bis sie einen Winkel von 90 Grad erreichen. Halten Sie die Finger so gerade wie möglich und halten Sie die Position einige Sekunden lang.
Oder sie empfehlen, die Fingerspitzen nur leicht zur Handfläche zu beugen und einige Sekunden lang zu halten.
Ein Arzt wird beraten, ob und wie oft diese Übungen durchgeführt werden sollen und wann es am besten ist, damit zu beginnen. Es ist wichtig, dass Sie alle Übungen mit einem Arzt oder Handspezialisten besprechen, bevor Sie sie ausführen, um weitere Verletzungen zu vermeiden.
Zusammenfassung
Eine Boutonniere-Deformität tritt auf, wenn sich das mittlere Gelenk eines Fingers oder Daumens nach innen und das Endgelenk nach außen biegt.
Es ist ein häufiges Ereignis, das aus Verletzungen oder gesundheitlichen Problemen wie rheumatoider Arthritis resultieren kann.
Ein Arzt wird normalerweise die Verwendung einer Schiene empfehlen. Dies kann dazu beitragen, dass Sehnenverletzungen mit der Zeit heilen. Wenn die Ursache ein Zustand ist, können andere Behandlungen erforderlich sein, einschließlich einer Operation.
Ein Arzt kann auch Übungen empfehlen, um die Genesung zu unterstützen. Diese können die Sehnen stärken und die Flexibilität verbessern.
